Пациенту, нуждающемуся в операции удаления глаза

К сожалению, в жизни бывают ситуации, обусловленные травмой глаза или его заболеванием, приводящие к потере глазного яблока или его уродству. Для любого человека это огромный, тяжело преодолимый стресс. Но ведь жизнь не заканчивается. Надо учиться, работать, растить детей, помогать окружающим людям. Вероятно, данная информация о том, как мы помогаем нашим пациентам в Уральском центре глазного протезирования, поможет Вам ощущать себя полноценным членом общества, практически не отличаться от окружающих людей, не приобретать и не развивать комплексы по поводу своего состояния.

Причины удаления

Несмотря на значительные успехи, достигнутые в лечении патологии органа зрения, в тяжелых случаях заболеваний, таких как:

• терминальная болящая глаукома,
• угроза симпатической офтальмии на здоровом глазу при травмах глаза,
• онкопатология,
• исход воспалительного заболевания на слепом глазу,
• тяжелые гнойные заболевания,

приходится прибегать к операции удаления глаза. Травма и ее последствия составляют около 50% всей патологии, являющейся причиной удаления глаза.

Операция может проводиться без имплантации культи и с имплантацией.

После классической энуклеации

«Классический» способ удаления глаза в разные сроки после операции (от 0,5 года до 30 лет) приводит к развитию серьезных косметических недостатков, встречающихся у 1/2 пациентов, перенесших простую энуклеацию, и у 1/3 пациентов, перенесших энуклеацию с последующей имплантацией биологической или искусственной ткани в орбиту (по данным Московского НИИ глазных болезней им. Гельмгольца).

Эти косметические недостатки, именуемые анофтальмическим синдромом, включают в себя:

• западение орбито-пальпебральной борозды,
• значительное увеличение объема конъюнктивальной полости,
• малоподвижность или неподвижность глазного протеза,
• наклонное положение его в орбите,
• атонию и отвисание нижнего века, в результате протез перестает удерживаться в конъюнктивальной полости и выпадывает из нее при малейшем напряжении, покашливании или резком движении.

К развитию анофтальмического синдрома приводят в основном две причины:

1. Разрушение и деформация анатомических структур орбиты, возникающие во время травмы, оперативного вмешательства.
2. Неиспользование имплантанта при формировании опорно-двигательной культи, имплантация ткани недостаточного объема, рассасывание аллогенного или выталкивание искусственного имплантанта.

Мы делаем эвисцер-энуклеацию с аллоплантом

История использования орбитальных имплантантов насчитывает более сотни различных материалов, в частности такие наиболее популярные, как силикон, акрилат, полиуретановая губка, углеродный войлок, лавсан, полиакриламидный гель, гидроксиопатит, аллохрящ, дерматожировой «Аллоплант».

Из всех доступных и апробированных нами имплантантов лучший и стойкий эстетический эффект был получен при использовании биоматериала «Аллоплант» Всероссийского центра глазной и пластической хирургии. Аллоплант для формирования культи представляет собой шар, состоящий из двух половин.

Операция с использованием «Аллопланта» отличается от классической энуклеации техникой и называется эвисцер-энуклеацией. При ее выполнении:

• сохраняется белочная оболочка глазного яблока,
• сохраняется весь фасциально-мышечный аппарат,

что в дальнейшем обеспечивает полноценную подвижность глазного протеза.

Противопоказания

К сожалению, имеются противопоказания к проведению косметической операции с использованием имплантатов:

1. Гнойная инфекция орбитальной ткани.
2. Тяжелые соматические заболевания (диабет, прорастание опухоли за пределы глазного яблока, психические заболевания и т. д.).
3. Возраст старше 65 лет.

Дата публикации: 2010-04-20