Актуальная
Информация
  • 28.06.18
    Как правило, использование глазного протеза не сопровождается гнойным отделяемым. Но многие пациенты называют гноем естественное выделение слизи.
  • 27.06.18
    Протезирование детей имеет свои особенности, связанные с физиологическим ростом орбиты, век, глазного яблока и всего лица в целом. Рост глаз и окружающих их частей в первые годы жизни происходит значительно быстрее, чем рост других органов.
  • 01.06.18
    Риски получения проблем со зрением возрастают с возрастом, но есть вещи, которые могут помочь их уменьшить. К ним в том числе относят правильное питание и знание истории семьи. А немного темного шоколада может заострить зрение.

Диагностическая ценность компьютерной томографии с контрастированием слезно-носовых путей при травме орбиты.

ДРОЗДОВА Е.А., БУХАРИНА Е.С., ХАКИМОВА Г.М., СИРОТКИНА И.А.
Челябинская государственная медицинская академия, МУЗ ГКБ №3, г. Челябинск

 

Повреждения слезно–носовых путей (СНП) составляют 0,2–1,6% при травме орбиты (J. P. Clark, 2010). Изучение данной проблемы актуально.

Цель – изучить информативность КТ с контрастированием СНП при травме орбиты.

Материал и методы. С 2007–2010 гг. диагностирован посттравматический дакриоцистит через 3 – 12 месяцев с момента травмы орбиты у 18 пациентов: мужчин 13 (64%), женщин 5 (36%), средний возраст 34,0±7,1 лет. У всех больных  выполнено офтальмологическое обследование, дакриоцистография (ДЦГ), КТ (LightSpeed 16 GE) орбит с двухсторонним контрастированием СНП.

Результаты. ДЦГ позволила выявить эктазию слезного мешка у 9, неравномерное контрастирование носослезного канала у 6. При КТ выявлено: расширение и деформация слезного мешка 9, при этом дистопия отмечена у 2; сужение общего слезного канальца 2; сужение носослезного канала (НСК) в проксимальном 2 и дистальном участках 3, а также на всем протяжении 2; блокада устья НСК гипертрофированной нижней носовой раковиной 3; непроходимость НСК при посттравматической деформации внутренней, нижней стенок орбиты, костей носа 7. Так, при КТ определен оскольчатый и линейный перелом медиальной, нижней стенок орбиты, верхней челюсти; экссудат в клетках решетчатого лабиринта, гайморовой пазухе.

Чувствительность ДЦГ и КТ с контрастированием СНП составила – 68% и 91%; специфичность – 74%, 87%; точность – 51%, 80%.

Выводы. КТ позволила выявить изменения СНП, пазух носа, перелом костных стенок орбиты; определить адекватный объем хирургической реконструкции СНП при посттравматическом дакриоцистите.

Публикация:

Диагностическая ценность компьютерной томографии с контрастированием слезно-носовых путей при травме орбиты
Е.А. Дроздова, Е.С. Бухарина, Г.М. Хакимова, И.А. Сироткина.
Сб. тезисов под редакцией Х.П.Тахчиди», IX Всероссийская науч.-практ. конф. с международным участием «Федоровские чтения–2011». – Москва, 2011 – С.123.