Актуальная
Информация

Оценка эффективности лечения воспаления у пациентов с анофтальмом и глазным протезом

Одной из задач эффективного глазного протезирования является предупреждение развития патологических процессов в конъюнктивальной полости.

Цель работы — оценить эффективность применения противомикробного препарата Митрасептин-ОфтальмоЛОР и его комбинации с антибактериальным препаратом Моксифлоксацин-Оптик для лечения воспалительного процесса конъюнктивальной полости, в том числе бактериального конъюнктивита, у пациентов с анофтальмом и глазным протезом, а также качество жизни пациентов во время проводимого лечения.

Материал и методы. В исследование включено 34 пациента в возрасте от 22 до 77 лет (средний возраст — 49,5 ± 8,3 года), из них мужчин — 13 (38,2 %); женщин — 21 (61,8 %) с анофтальмом и глазным протезом в связи с проведенной ранее операцией удаления глаза. Пациенты были разделены на 2 группы: группа I (n = 18) — пациенты с умеренно выраженным воспалением без признаков бактериального конъюнктивита, получали монотерапию антисептиком Митрасептин-ОфтальмоЛОР, группа II (n = 16) — пациенты с признаками выраженного воспаления и бактериальным конъюнктивитом, получали комбинированную терапию антисептическим препаратом Митрасептин-ОфтальмоЛОР и антибактериальным препаратом Моксифлоксацин-Оптик. Период наблюдения составил 15 дней. У всех пациентов были взяты мазки и посевы с конъюнктивы, проведено микробиологическое исследование. Эффективность лечения оценивали на основании анализа динамики клинических симптомов воспаления. Оценке также подлежали безопасность и переносимость проводимой терапии по визуальной аналоговой шкале, ее влияние на изменение качества жизни пациентов по  шкале  WHOQOL-BREF.  Офтальмологический  осмотр  проводили  в  динамике  на  этапе  скрининга  (1-й  день), через 7–8 и 14–15 дней после начала лечения.

Результаты. Во всех 34 случаях наблюдали положительную динамику заболевания. Пациенты группы I через 7–8 дней отмечали значительное улучшение, через 14–15 дней было отмечено клиническое выздоровление в 100 % случаев. В группе II через 7–8 дней комбинированной терапии 7 пациентов (43,7 %) имели клиническую картину выздоровления, через 14–15 дней признаков воспаления в конъюнктивальной полости ни у кого из пациентов не выявлено. Все пациенты отмечали хорошую переносимость назначенной терапии. Противомикробная терапия улучшила качество жизни пациентов с анофтальмом и глазным протезом.

Заключение. Результаты исследования свидетельствуют о высокой эффективности, безопасности и хорошей переносимости противомикробной терапии с использованием инстилляций препаратов Моксифлоксацин-Оптик и Митрасептин-ОфтальмоЛОР у пациентов с симптомами воспаления конъюнктивальной полости и присоединением вторичной бактериальной инфекции при анофтальме. При этом целесообразно назначать дифференцированную схему терапии. Использованные в работе схемы противовоспалительной терапии способствовали повышению качества жизни пациентов.

Авторы: И. А. Филатова, И. А. Сироткина, С. А. Шеметов

Опубликовано в Российском офтальмологическом журнале, 2025 год.

https://doi.org/10.21516/2072-0076-2025-18-3-82-89