Актуальная
Информация
  • 28.06.18
    Как правило, использование глазного протеза не сопровождается гнойным отделяемым. Но многие пациенты называют гноем естественное выделение слизи.
  • 27.06.18
    Протезирование детей имеет свои особенности, связанные с физиологическим ростом орбиты, век, глазного яблока и всего лица в целом. Рост глаз и окружающих их частей в первые годы жизни происходит значительно быстрее, чем рост других органов.
  • 01.06.18
    Риски получения проблем со зрением возрастают с возрастом, но есть вещи, которые могут помочь их уменьшить. К ним в том числе относят правильное питание и знание истории семьи. А немного темного шоколада может заострить зрение.

Показания к протезированию

Показания к протезированию

  1. анофтальм после удаления глазного яблока;
  2. врожденные аномалии развития глазного яблока — анофтальм (с 1 месяца жизни), микрофтальм (с 1 года жизни ребенка);
  3. уменьшенное слепое глазное яблоко после травмы или перенесенного заболевания (но не ранее, чем через 6–8 месяцев после последней операции.

Вопрос о возможности протезирования субатрофичного глаза после травмы решается только после обследования пациента в консультативном кабинете травмы глаза  ГБУЗ ОКБ № 3 и получения положительного заключения (тел. +7 (351) 749-97-43).

Противопоказания к протезированию

  • Вялотекущий увеит.
  • Повышенное внутриглазное давление.
  • Внутриглазное инородное тело.
  • Предположение о наличии опухоли в глазу.
  • Прозрачная роговица нормального диаметра с сохраненной корнеальной чувствительностью.

Протезирование не имеет возрастных ограничений.

Наличие признаков конъюнктивита, отделяемое из конъюнктивальной полости, не являются противопоказанием к протезированию. Наоборот, длительное ношение (более 1,5 лет стеклянного и более 2,5 лет пластмассового) протеза с шероховатой, пористой поверхностью вызывает воспаление тканей полости, способствует развитию необратимых изменений: уменьшению размеров глазной полости, ее деформации, изменению положения и рельефа век и ресниц. Купировать такое воспаление возможно только заменой протеза в сочетании с терапией: комбинированные антибактериальные и кортикостероидами капли (Тобрадекс, Комбинил Дуо и др.), гидоркортизоновая мазь, давящие повязки при выталкивании протеза из полости.

Реконструктивные операции

При отсутствии возможности ношения глазного протеза, в офтальмологическом отделении ГБУЗ ОКБ №3 выполняются реконструктивные операции:

  • хирургическая коррекция полости конъюнктивы при посттравматических и послеожоговых симблефаронах и анкилоблефаронах;
  • создание опорно-двигательной культи при анофтальмическом синдроме;
  • каркасная пластика век, при слабости и отвисании нижнего века из-за его атонии;
  • формирование конъюнктивальных сводов;
  • пластика конъюнктивы по Кунту для закрытия прозрачной роговицы для создания возможности для протезирования;
  • пластические операции на веках (в т. ч. коррекция птоза в/века) для улучшения косметического эффекта протезирования.

Процесс протезирования

При первичном стандартном протезировании

  • на 5-й день после удаления глаза вставляется первый протез (тонкостенный стандартный маленький),
  • а затем по мере спадания отека его меняют на больший.
  • Через 2 месяца вставляют стандартный протез, подходящей формы,
  • а через 4–6 месяцев производится индивидуальное глазное протезирование.

При первичном протезировании после операции с формированием опорно-двигательной культи

  • через 1 месяц после операции устанавливается первичный тонкостенный лечебно-косметический протез,
  • через 6 месяцев производится индивидуальное глазное протезирование.