Актуальная
Информация
  • 23.03.24
    Нашему пациенту повезло: за 10 лет использования глазного протеза его глаз сохранился. Но не нужно следовать этому примеру.
  • 04.02.24
    При протезировании мы часто сталкиваемся с просьбой пациентов сделать глазной протез симметричный парному глазу. Узнайте почему мы рекомендуем отказаться от этой затеи.
  • 25.12.23
    Она была составлена для того, чтобы облегчить путь привыкания. Это веселый и яркий путеводитель, наглядно показывающий как пациентам после операции удаления глаза понять и принять свое состояние, адаптироваться к новой жизни. Мы надеемся, что вы найдете ее полезной.

Детское протезирование

sirotkina-i.a..png

В этом разделе Вы можете найти ответы на частые вопросы и задать свой.

На вопросы отвечает Сироткина Ирина Анатольевна, офтальмолог-хирург, протезист, кандидат медицинских наук.

Задать вопрос

  • в Екатеринбург когда приедете

    22.01.2018

    Надежда

    Здравствуйте, в Екатеринбург когда приедете?

    Ответ:

    Уважаемая Надежда. Приедем обязательно. Пока нет четкой даты договоренности. Либо 23 февраля. Либо 8 марта.как будет определена дата напишем на главной странице.

  • С какого возраста надо протезироваться?

    09.01.2018

    Ирина

    Добрый день. Нашему сыну 1год. Диагноз: врождённый микрофтальм, правого глаза, микрокорнеа, колобома радужки. По данным УЗИ в возрасте 1мес. OD:ПЗО-10,7мм,поперечная ось-12,00мм,глубина передней камеры-1,1мм,толщина хрусталика -3,6мм.хрусталик полностью вывихнут в стекловидное тело с ЭХО (+) включениями по периферии. Сетчатка ЭХО (+),утолщена. Исследование в проходящем свете-рефлекс отсутствует. Внутриглазное давление в норме. OS: ПЗО-16.2мм, поперечная ось-17,0мм, глубина передней камеры-1,7мм, толщина хрусталика-3,0мм, стекловидное тело дополнит.эхосигналов нет, сетчатка прилежит. Подскажите, пожалуйста, с какого возраста нам надо протезироваться, чтобы не было ассиметрии развития костей лицевого черепа? Есть ли ещё варианты лечения (исправления дефекта), кроме протезирования? Какой протез наиболее лучший? Спасибо .

    Ответ:

    Дорогая Ирина.
    С протезированием правого глаза можно не торопится, т.к. разница в ПЗО относительно левого небольшая ( 5-6 мм). Асимметрии лица не будет.
    Мы начинаем протезирование обычно, когда ребенок сам захочет: девочки в 4 -5 лет, мальчики  в 5-6 лет. Других методов лечения я не знаю.

  • Увеит внутриутробный неясной

    27.11.2017

    Евгения

    Добрый день! Нашему малышу поставили диагноз: Правый глаз: увеит внутриутробный неясной этиологии вялотекущий, частичная осложненная катаракта, воронкообразная экссудативная отслойка сетчатки, начальная субатрофия глазного яблока. Левый глаз: увеит внутриутробный неясной этиологии вялотекущий, частичная осложненная катаракта, воронкообразная экссудативная отслойка сетчатки. Подскажите пожалуйста, есть ли шансы у нашего малыша восстановить зрение или медицина бессильна?

    Ответ:

    Дорогая Евгения. К сожалению, я не могу ответить на Ваш вопрос.
    С ним необходимо обратится к главному детскому офтальмологу.

  • Операции грудным детям с диагнозом Микрофтальм

    18.08.2017

    Мария

    Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, делаете ли вы операции грудным детям с диагнозом Микрофтальм в возрасте 2-3 месяцев, чтобы сформировать адекватную опорно-двигательную культю (возможно с применением трансплантата) для дальнейшего протезирования. Моей дочери поставили диагноз микрофтальм правого глаза, результаты УЗИ: передний -задний размер глаза 6 мм, оболочки утолщены, уплотнены, передняя камера 1,4 мм, однородная, хрусталик четко не определяется, стекловидное тело однородное, ретробульбарные ткани без очаговой патологии, диск зрительного нерва не расширен, не проминирует, зрительный нерв в орбите не расширен. ПЗР левого глаза 13 мм. Узи делали в возрасте 5 дней. Сейчас ей 2 месяца.

    Ответ:

    Дорогая Мария.
    Хирургические операции вам не показаны.
    Нужно раннее ступенчатое протезирование для предупреждения асимметрии лица.
    Хирургические операции делают в возрасте 5-6 лет, когда полость становится достаточной для помещения туда имплантата.
    Такие операции мы делаем.

    Вопрос:

    Здравствуйте!
    Большое спасибо за ответ.
    Можно ли нам записаться в вашу клинику на раннее ступенчатое протезирование? Каков порядок действий, необходимые документы?

    Ответ:

    Дорогая Мария. Вышлите фото глаз ребенка и данные УЗИ глаз на okoris@yandex.ru. Лучше приехать во вторник или среду в начале сентября  мин на 3 дня.

  • Операция в Аллоплант при микрофтальме

    07.08.2017

    Маргарита

    Ирина Анатольевна, добрый день. У моего сына микрофтальм левого глаза. в 1,5 месяца была проведена операция по удалению тяжей. прошел месяц результатов по росту глаза я не наблюдаю. В начале ноября записались на консультацию в клинику ,,Аллоплант,, с возможной последующей операцией по увеличению глаза биоматериалом Аллоплант. У меня такой вопрос возможно ли приехать к вам подобрать протезик который можно снимать надевать лишь для косметического эффекта? При этом он не будет мешать росту и развитию глазика, который мы будем переодически ездить лечить в клинику ,,Аллоплант,,. Возможно ли это или ношение протеза хоть и непостоянное будет препятствовать росту? Разница в глазах большая 8 мм .спасибо

    Ответ:

    Уважаемая Маргарита.
    В Аллопланте есть лаборатория протезирования. Если не будет противопоказаний, там вам подберут или изготовят протез. Мы работаем по технологии ВЦГиПХ "Аллоплант"

  • У нашей дочери ретинобластома

    31.07.2017

    Диляра

    Добрый день. У нашей дочери ретинобластома. Удалили глазик 23 мая. У нас глаз с протезом не закрывается толком и впалый становится день ото дня( . Скажите, пож-та ,можно ли исправить это другим протезом? у нас сейчас 2курс хим.терапии заканчивается.

    Ответ:

    Дорогая Диляра. Полость после операции меняется 6 мес Это нормально. Во время и после химиотерапии еще больше.
    Нужно все вопросы обговаривать с вашим протезистом.

  • Анофтальм и очень маленький разрез глаза

    21.04.2017

    Жанна

    Добрый день. У дочери врожденный анофтальм справа, очень маленький разрез глаза. Первое протезирование слелали в 3 месяца и затем меняли каждые 4-5 месяцев. Каждый раз делали надрез и затем зашивали. Но протез все равно ставили маленький. Сейчас ей 1,2 года и врачи говорят, что операцию нужно делать под общим наркозом. Анестезиолог отказывается ставить общий наркоз детям младше 2,5 лет. Протезисты теперь говорят, что нужно ждать не смотря на то, что уже видна ассиметрия бровных дуг. Хотели бы приехать к Вам и выслушать Ваше мнение по этому поводу.

    Ответ:

    Дорогая Жанна!
    Вышлите фото глаз ребенка и медицинские выписки на okoris@yandex.ru.

  • Срок приезда в Екатеринбург в 2017 году

    24.03.2017

    Ирина

    Здравствуйте. Сыну 10 лет показано протезирование. Слышала,что ваши специалисты летом 2016 года принимали пациентов в Екатеринбурге, здесь же изготавливались индивидуальные протезы. Планируете ли вы приехать в Екатеринбург в этом году и если да, то когда? Заранее огромное спасибо.

    Ответ:

    Дорогая Ирина. В наших планах есть работа в Екатеринбурге. Но срок пока не определены. Вероятная дата - начало Августа 2017. Информация будет размещена за 1 месяц до начала работы.

  • Диагноз Ретинит Коатса

    13.03.2017

    Жылдыза

    Здравствуйте. моей дочери почти 4 года, в августе прошлого года была сделана органосохраняющая операция правого глаза, Диагноз Ретинит Коатса, тотальная отслойка сетчатки, оперировались в Питере к Дискаленко. Поехали в этом году в феврале к нему, рекомендации были косметическое протезирование правого глаза. Так как глаз после операции уменьшился и стал непонятного цвета зрачок. Можете ли вы нам сделать протезирование или делаются ли какие нибудь косметические операции на глаз???

    Ответ:

    Уважаемая, Жылдыза. При этом диагнозе никакие косметические операции не показаны. А косметические протезирование сделать можем. Если ребенок сможет носить протез.

  • Сын родился с анофтальмом, есть зачаток 2мм

    05.03.2017

    Ольга

    добрый день! У нас родился сын с анофтальмом, есть зачаток 2мм, наверно это микрофтальм, но врачи ставят анофтальм, протезруемся с 2-х месяцев, по мере роста сначала 2раза в неделю затем 1р.в нед. и т.д, сейчас нам 2.5 года и у нас веки не смыкаются (не растягивается), а на нижнем веке ложится складка! Как нам быть и сможете вы нам чем либо помочь!??? Заранее Спасибо!

    Ответ:

    Дорогая Ольга. К сожалению полностью вытянуть веки и полость при таком состоянии не удается. Остаются такие проблемы, о которых вы пишите. Нужно максимально растягивать полость и веки. Тогда к 5-6 годам появляется возможность операции. Ставят имплант в орбиту и делать пластику век.

  • Протез перекручивается

    09.02.2017

    Александр

    Здравствуйте,Ирина Анатольевна, у нас родилась 22,05,2016 года дочь, с врожденной патологией - микрофтальм, микрокорнея, помутнение роговицы. В январе 2017 года в НИИ Гемгольца нам поставили протез, но он постоянно перекручивается, хоть мы ставим его правильно, проверяли несколько раз, можете подсказать почему? и еще он не двигается с правым одновременно, практически стоит на месте, все думают, что у нее косоглазие. Есть ли какие нибудь еще варианты, что бы помочь нашей девочке, например какую ту линзу или протезик, но что бы двигался и был одинаковым цветом?

    Ответ:

    Дорогой Александр. В вашем городе есть докотор Гришина Нина Ивановна. в клинике медуниверситета. Она занимается глазным протезированием Лучше Вам обратится к ней.
    Заочно, не видя пациента такие вопросы решить невозможно. С маленькими детьми мы работаем, но только очно.

    Вопрос:

    Спасибо вам большое за ответ! У нас в городе к сожалению таких маленьких не протезируют. Подскажите как часто надо снимать протез,для нас это просто пытка. И можно ли при микрофтальме не снимать его на ночь. Или это обязательно?

    Ответ:

    Уважаемый Александр. Извлечь протез у ребенка лучше всего присоской. - /pacientam/video/ 
    В Саратове, думаю, вы можете их найти, там где занимаются ОК линзами http://eyeclinicsgmu.ru/serv.php?id=lenses 
    При микрофтальме 1 или 2 степени  нет необходимости носить глазной протеза, только при микрофтальме 3 степени  (ПЗО при УЗИ менее 11 мм,  когда есть очень маленький рудимент глазного яблока. Вышлите на okoris@yandex.ru выписки с осмотрами офтальмолога, фото глаз ребенка и протеза, я смогу ответить вам подробнее. В письме укажите все ваши вопросы.

  • Протезирование при микрофтальме

    15.01.2017

    Семен

    Добрый день. У нас родился сын 26.12.16. Поставили диагноз микрофтальм левого глаза. Глаз перестал развиваться в зачаточном состоянии 12-14 неделя. Глазная щель маленькая. Местный главный офтальмолог нам говорит что нас никто не будет протезировать до полугода. Протез до пол года не ставится. Нашли группу в контакте микрофтальм. Где все кто прошли через это сказали что чем раньше вы начнёте протезирование тем лучше. Но сначала надо съездить к дисколенко на всякий случай. К дисколенко мы получили направление скоро поедем. Нашему офтальмологу мы не доверяем. Скажите можно ли сразу начать протезирование, возможно ли к году если рано начнём сделать так чтоб наш малыш ничем не отличался от других

    Ответ:

    Уважаемый Семен. Необходимость протезирования возникает, когда глаз с микрофтальмом менее 11- 12 мм (по данным УЗИ).

    Микрофтальм бывает 3 степеней:

    • 1 – легкой (нанофтальм), когда уменьшение на 1 - 2,5 мм относительно здорового глаза. Здоровый глаз  новорожденного имеет длину (ПЗО передне-задняя ось) 17-18мм, у недоношенных 16-17 мм.
    • 2 - средней  - уменьшение на 2,5 - 4,5 мм.
    • 3 – тяжелой степени (рудимент глазного яблока),  когда длина ПЗО глазного яблока по данным УЗИ менее 12 мм. Глаз может быть уменьшен настолько, что создается впечатление его отсутствия.

    При микрофтальме острота зрения обычно снижена или возможно отсутствие зрения.

    Ранние диагностика и лечение при этом заболевании очень важны. При средней и легкой степени микрофтальма (нанофтальме) и наличии зрительных функций лечение направлено на выявление и лечение возможных заболеваний, приводящих к снижению зрения (врожденная катаракта, глаукома, гиперметропия – дальнозоркость).

    Вопрос:
    Ирина Анатольевна к сожалению у нас третья степень, и у глаза только рудимент.

    Ответ:
    Семен. Пришлите фото глаз  данные УЗИ глаз.

    Ответ. (После изучения фото и УЗИ)
    Уважаемый Семен, малышу действительно показано раннее протезирование. Можно обратится ООО "Красмед" Красноярск, если вам удобнее.

  • Когда менять ребенку протез?

    13.01.2017

    Жаухар

    Когда можно приехать на замену протеза ребенку 8 лет, Алшынбаева Акмарал, мы были у вас в августе 2016 года?

    Ответ:

    Если протез не стал маленький, то можно менять его 1 раз в год. Если же протез мал, приезжайте в любой понедельник к 13 часам.

     

  • Удаление глаза при микрофтальме

    09.01.2017

    Салтанат

    Здравствуйте Ирина Анатольевна! Моему сыну 8 лет. У него микрофильм, микрокорнеа, колобома диска зрительного нерва, осложнённая катаракта, отслойка сетчатки левого глаз. Зрение на левый глаз - 0. Мы у Вас были в 2014 году в Костанае. Были на обследовании в КазНИИ глазных болезней в Алматы. Готовили к операции по удалению глаза, но учитывая, что на момент обследования по квоте не было воспаления и возраст (ему было 6 лет) нам отменили операцию по удалению. Ребёнок уже осознаёт разницу глаз и меня стало это беспокоить. Скажите пожалуйста, есть возможность носить протез без удаления глаза? У него из-за катаракты разные цвета глаз. И вообще есть возможность у вас проконсультироваться и обследоваться. Заранее спасибо.

    Ответ:

    Салтанат. При микрофтальме глаз обычно не удаляют.
    Пришлите фото глаз ребенка и данные обследования и УЗИ. Изучив их, я смогу ответить.
    Посмотрите историю Кати. Можете ей написать - /pacientam/lichnye-istorii/schastlivye-ljudi-ulybajutsja-glazami/

  • Увеличить глаз при микрофтальме

    23.11.2016

    татьяна

    Здраствуйте, Ирина Анатольевна. Моему ребенку 3 недели, диагноз-микрофтальм справа. ПЗО в прямой проекции 14,7мм, в косой 16мм. Возможно ли в данном случае применение Аллопланта для увеличения размера глазного яблока, или в последствии только использование тонкостенного протеза. Спасибо

    Ответ:

    Дорогая Татьяна.
    По моему опыту, при таком размере глаза применение аллопланта для увеличения размера глазного яблока  не улучшает конечный результат протезирования, просто позволяет изготовить более тонкий протез. 
    Необходимости протезировать вашего малыша в раннем возрасте тоже нет. Как правило, мы начинаем работать с такими ребятишками, когда они сами этого захотят, девочек в 4-5, лет, мальчиков в 5-6, перед школой.

  • Глаз не слепой, микрофтальм

    21.11.2016

    Юлия

    Здравствуйте, у меня ребенку 4 месяца, глаз не слепой, главная щель на левом глазу меньше, микрофтальм, колобома зрительного нерва, Можно ли нам ставить косметический протез? что будет с глазом если поставить на него протез, а светоощущение есть. Спасибо за ответ

    Ответ:

    Дорогая Юлия. Показаниями к глазному протезированию при микрофтальме является отсутствие светоощущения и величина глазного яблока менее 11-12 мм (по данным УЗИ ). Вам протезирование не показано. Протез может натереть роговицу и будет бельмо. Любые косметические манипуляции показаны когда ребенок вырастет до 5-6 лет.

  • Глаз с патологией не растет

    10.10.2016

    Анастасия

    Здравствуйте! Нашей дочери 2 года. В 4 месяца ей был поставлен диагноз ретинобластома левого глаза. После обследования в НИИ Гельмгольца этот диагноз был опровергнут. Там же нам был поставлен новый диагноз - врожденная дисплазия сетчатки левого глаза. После последнего обследования в НИИ Гельмгольца нам был еще поставлен диагноз микрофтальм, микрокорнеа левого глаза (OD-19,9 OS-17,4), так как глаз с патологией не растет. Через год нам предлагают протезирование. Так ли оно нам необходимо? И что нам дальше делать?

    Ответ:

    Дорогая Анастасия. Протезирование при микрофтальме необходимо только если маленький глаз меньше 11-12 мм (ПЗО при УЗИ). Вам оно не нужно.

  • Врожденный икрофтальм, частичная аниридия

    30.09.2016

    Анна

    Здравствуйте, Ирина Анатольевна! 08.07.2016 у меня родилась дочь. Сразу была заметна проблема с правым глазиком. В два месяца прошли обследование и в результате: микрофтальм, частичная аниридия, первичное персестирующее стекловидное тело, помутнение задней стенки хрусталика. Левый глаз здоров. Назначили еще одно обследование уже под медикаментозным сном, но после того как ребенок наберет немного вес. Подскажите что мне делать? У меня больше нет слез, нет сил...

    Ответ:

    Дорогая Анна.
    Напишите Кате Лариной. Там в конце истории есть адрес.
    /pacientam/lichnye-istorii/schastlivye-ljudi-ulybajutsja-glazami/
    А мне пришлите данные УЗИ и фото глаз ребенка. Тогда я смогу ответить.

  • По утрам отекает веко

    24.08.2016

    Екатерина

    Добрый день, Ирина Анатольевна подскажите мне 19.02.16 удалили глаз, сейчас ношу постоянный протез, но меня беспокоит по утрам отекает веко и под глазом образуется мешочек и еще закисает.Я стараюсь промывать протез каждый день,что не так?

    Ответ:

    Уважаемая Екатерина.
    Невозможно заочно назначить лечение.
    Такие неудобства бывают по разным причинам. Лучше обратится к офтальмологу или туда, где вам поставили протез. Как правило, если причина не в протезе, но назначают капли исходя из вида полости и век.

  • Микрофтальм, необходимость протезирования

    28.07.2016

    Сергей

    Здравствуйте! Моей дочери 42 дня. Родилась 16.06.16 с врожденным анофтальмом левого глаза, на правом предварительно диагностируют микрофтальм. Вес при рождении 3кг, рост 50 см. На данный момент вес 3,5 кг, рост 55 см. В КазНии глазных болезней г. Алматы, нам сказали, что ребенок слишком мал для протезирования, предполагали даже, что не доношеная. Сказали, возможно, возмутся через три месяца. Но мы боимся, что к этому моменту начнется необратимая деформация черепа. Скажите пожалуйста, есть ли у Вас возможность помочь? Нам все твердят, что дочка физически слишком мала и нужно ждать.

    Ответ:

    Сергей, вышлите обследования и заключения врачей и фото лица ребеночка. Я смогу ответить.

    Ответ:

    Дорогой Сергей. Посмотрела все документы.
    Действительно мы начинаем протезирование детей с врожденным  анофтальмом с 1 мес жизни, но это при здоровом втором глазе.
    У вашей дочки протезирование можно начать позже, т.к. правый глаз тоже маленький и выраженного отставания развития черепа не будет. Можно начать и в 3-4 месяца, когда ребенок немного окрепнет и подрастет.

  • Протезы, которые не подавляют остатки зрения

    22.07.2016

    Анна

    Добрый день! У ребенка левосторонний микрофтальм, назначено протезирование. У меня вопрос по поводу глазных протезов. Нам сказали что впоследствии ношения протеза, уйдет светоощущение и потемнеет роговица. Подскажите, может, существуют протезы, которые не подавляют остатки зрения?

    Ответ:

    Дорогая Анна. Технически изготовить протез с прозрачным зрачком можно. Но если остатки зрения есть, то значит, с протезированием можно не торопится.

  • Пока лечились от инфекции глаз уменьшился

    03.07.2016

    Оксана

    Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, мы лечились от синегнойной палочки и полтора месяца не вставляли протез, а теперь протез не вставляется, мог ли глаз уменьшится за месяц? И что делать в этом случае?

    Ответ:

    Уважаемая Оксана.
    Нужно ехать к протезисту и ставить протез меньшей величины. Без протеза полость обычно сокращается.

  • После травмы глаза рекомендуют энуклеацию

    01.07.2016

    Оксана

    Добрый день, ребенку 7 лет 4 года назад была травма глаза, рекомендуют энуклеацию. Утверждают что протезирование можно сделать не меньше чем через месяц после энуклеации, в другой клинике утверждают что все можно сделать за 7 дней. Подскажите пожалуйста за какой срок после операции необходимо протезирование.

    Ответ:

    Если операцию делают без формирования опоно двигательной культи, то протез ставим сразу на операционном столе. Если с культей, то тоже ставим сразу, но на 3 день снимаем и ставим вновь через 1 месяц.

  • Нам 9 дней, ставят правосторонний микрофтальм

    27.06.2016

    Анастасия

    Здравствуйте, Ирина Анатольевна. Очень хотелось бы получить вашу консультацию. У нас произошла такая история. Моему малышу на данный момент 9 дней, нам ставят правосторонний микрофтальм . На данный момент мы находимся в детской клинической областной больнице СПб , вчера нас смотрел дежурный офтальмолог ( к сожилению именно с этого понедельника вся мхг глаза ушла в отпуск) она сказала что асимметрия лица пока нет , левый глаз здоров, но правое глазное яблоко намного меньшего размера , по её предположению просто зачаток глаза ,который перестал потом расти. Нам сказали что кроме как протезированием нам ничем нельзя помочь ,сказали искать протезистов . хотелось бы узнать у вас , возможно ли это делать в вашей клинике , возможен ли осмотр глазика (все ещё надеемся что что то можно спасти в нем) и если что последующая операция? С какого возраста делают протезирование деткам ? Чтоб мы были скоординированы , ведь время терять ни в коем случае не хочется , не дай Бог что За ранее больше спасибо за ответ, жду с нетерпением , с Уважением Анастасия .

    Ответ:

    Уважаемая Анастасия!
    Какое нужно будет Вам лечение определится после дополнительного обследования, данных УЗИ и др. В Санкт -Петербурге микрофтальмом занимается доктор Дискаленко. Если нужно будет протезирование, то на Литейном 25  есть Лаборатория. Там очень грамотные доктора этим занимаются.

    Вопрос:

    Про Дисколенко Олега Витальевича ив тоже уже очень много узнали и прочли, и сюда ехали с Надеждой что нас к нему переведут , но повторюсь , что он сейчас в отпуске. До 18.06 плюс потом записаться к нему можно будет сразу невозможно у него очередь на месяцы вперёд (
    Наслышаны просто и про вас , вот и хотели проконсультироваться , плюс когда я звонила вам мне порекомендовали сначала написать вам. Мы просто боимся не потеряем ли мы время , если вы не можете нас принять и нам нужно будет ждать очередь к Дисколенко?
    Как только выйдем из больнички мы конечно сразу едем делать УЗИ глазика и продолжать консультироваться у офтальмологов, просто хотели узнать и вообще мнение

    Ответ:

    Дорогая Анастасия.
    Не волнуйтесь. Время вы не потеряете.
    Если маленький глаз величиной не менее 11 мм, протезирование можно отложить до 3-5 лет, в зависимости от настроя ребенка, а если глазное яблоко меньше, можно начать и с 3 мес. С 1 мес нужно начинать, когда вообще не видно глаза

  • Нужно ли ставить тонкостенный протез в 1 год

    06.06.2016

    Ирина

    Здравствуйте. Нашей девочке 1 годик. У нее микрофтальм, микрокорнеа, колобома ДЗН и хориоидэи на одном глазике, но зрение на нем есть, тем более, что мы делаем заклейки на здоровый глазик. Но с возрастом разница становится все заметнее, примерно 30-40%, хотя по узи 1 мм. Заклейки она переносит все хуже и хуже, нервничает, сдирает. Оправу тоже снимает. Мы уже готовы пожертвовать остатками зрения на этом глазике и поставить тонкостенный протез ради косметического эффекта, тем более, что посторонние постоянно пристально смотрят на глазик, но пока никто не высказался, но ведь это когда-то произойдет. Возможно ли в нашей ситуации закрыть глазик тонкостенным протезом?

    Ответ:

    Уважаемая Ирина!
    Косметика в этом возрасте  не показана. 
    Рекомендую почитать историю нашей пациентки /pacientam/lichnye-istorii/ne-terjajte-vremja-sdelajte-sebja-nemnogo-schastlivee/

    Вопрос:

    Здравствуйте, Ирина Анатольевна. Спасибо, что не оставили без внимания мой вопрос. Прочитала историю вашей пациентки и подобных счастливых историй я знаю много - поэтому и обратилась к Вам. Но я не специалист, и не поняла, что Вы имеете ввиду под "косметикой" в нашем нежном возрасте - косметическую операцию или косметический тонкостенный протез? Насколько я знаю, протезируют детей практически с рождения. Мы боимся потерять драгоценное время для успешного протезирования.Да, ассиметрия черепа нам не грозит, но она ведь девочка, и не хотелось бы, чтобы она получила душевную травму когда-нибудь из-за своего изъяна. Она достойна лучшего.

    Ответ:

    Дорогая Ирина..
    Душевные травмы самые сильные наносят родители, а не окружение. Поверьте моему опыту. Если родители любят ребенка, ему ничего не страшно. А протез вашей дочке будет наносить дополнительную механическую травму и может вызвать изъязвление роговицы, кроме того это очень болезненная процедура, одевание протеза на глаз. Вашей дочке это не показано. Мы одеваем косметические протезы детям, когда дети сами об этом просят, девочкам, как правило в 4-5 лет, мальчикам в 6, иногда в 12-13 лет.

  • Нужно ли протезирование, чтобы не было асимметрии лица?

    04.05.2016

    Татьяна

    Здравствуйте! Несколько дней назад сыну (3 месяца) поставили микрокорнеа, микрофтальм, колобома ДЗН правого глаза. Данные из заключения: OD - роговица прозрачная, 8-9 мм, передняя камера средняя, влага прозрачная, зрачок округлый, среды прозрачные, глазное дно - ДЗН - бледно-розовый, увеличен в размере, обширная колобома диска преимущественно с нижней стороны, макула не изменена, периферия - без особенностей. OS - роговица прозрачная, 10-11 мм, передняя камера средняя, влага прозрачная, зрачок округлый, среды прозрачные, глазное дно - ДЗН - бледно-розовый, периферия - без особенностей. Нужно ли протезирование, чтобы не было асимметрии лица? Если да, то какое именно?

    Ответ:

    Уважаемая Татьяна. Протезирование не нужно не волнуйтесь при таком состоянии глаза, асимметрии не будет.

  • Протез стал "смотреть в сторону"

    23.04.2016

    Наиля

    Здравствуйте! 8 дней назад моей племяннице (ей 5 лет) проведена эвисцеро-энуклеация. Через неделю протез стал "смотреть в сторону", косит к наружному углу. С чем это связано и как исправить?

    Ответ:

    Уважаемая Наиля. После операции отек тканей уменьшается и полость меняется. Важно, чтобы протез стоял и формировал своды.

  • В каком возрасте можно поставить имплант

    20.04.2016

    Алена

    Добрый день! В возрасте 3 мес моему ребеночку удалили глазик в связи с онкологией, через 5 дней поставили протезик, менять его нужно каждые 3 месяца,скажите пожалуйста грозит ли ей ассиметрия лица? И в каком возрасте можно поставить имплант, что бы глазик двигался мышцы сохранены. Спасибо

    Ответ:

    Уважаемая Алена. В первый год жизни ребенок растет быстро и менять протез надо столько раз, сколько сказал вам врач, как только протез начинает двигаться в полости, иногда раньше, иногда позже 3 месяцев. Асимметрия будет только век, т.к. нет объема в орбите. Вопрос о возможности установки имплантата решают онкологи, но не ранее 5 лет после удаления.

    Вопрос:

    Спасибо что ответили) Скажите еще пожалуйста ребеночку сейчас 4 месяца удален глазик в связи с онкологией. Протезик сохнет и она им моргает очень редко, когда спит глазик приоткрыт, но когда капнешь капельками она им моргает как и обычным глазиком, скажите пожалуйста с чем это может быть связано? Может стоит чем то капать что бы протезик увлажнялся, помогите нам решить эту проблемму.спасибо

    Ответ:

    Дорогая Алена. Если вы кормите грудью, можно закапывать грудное молоко, оно смазывает полость.
    Кроме того маленьким можно использовать глазные капли теалоз для смачивания протеза, и витабакт, если появляются гнойные выделения. Кратность по мере необходимости.

  • Микрофтальм у новорожденной

    06.04.2016

    Ольга

    Здравствуйте, моей дочери 3 месяца нам ставят диагноз микрофтальм ОД,РН 4 степени. Скажите: как иногородним можно попасть к Вам в клинику на прием с дальнейшим лечением и протезированием? Из прочитанного я понимаю, что время терять нельзя. Прошу Вас помогите. Спасибо

    Ответ:

    Да, Ольга, но только списывайтесь и созванивайтесь, т.к. для работы с маленькими детьми нужно выделить время.

    Вопрос:

    1.Скажите а филиалы в других городах у Вас есть?
    2.Как мне записаться на прием к доктору или предворительно пообщаться с доктором т.к. нам ехать с маленькой с далека, какие нужны документы?

    Ответ:

    Дорогая Ольга. Вышлите на е-мейл центра отсканированные документы осмотра офтальмолога, данные УЗИ, фото ребенка.
    Мы вас рады принять, лучше, если вы приедете в любой вторник с запасом на 3 дня. Жилье у нас есть ( см на сайте) в квартире есть все, чтобы остановится с ребенком. Позвонить можете на след неделе, тоже лучше во вторник с 10 -18 мест. Времени. ( 2 ч. От Москвы). С уважением, Ирина Анатольевна

  • Протезирование после имплантации внутреннего протеза

    04.03.2016

    Валентина

    Здравствуйте Ирина Анатольевна, нас летом приглашают в Москву на одномоментную имплантацию внутреннего протез с формированием культи. Скажите, а после такой операции вы протезируете детей?

    Ответ:

    Да, Валентина, протезируем.

  • Грозит ли ребёнку ассиметрия лица?

    27.02.2016

    Алена

    Ирина Анатольевна здравствуйте. Ребёнку 1 год. На левом глазу врожденный микрофтальм, микрокорнеа, аниридия, роговица 5мм. Передняя камера мелкая. OD19.5мм OS 11.7мм (максимально косой размер 13.1). Грозит ли ребёнку ассиметрия лица и как её не пропустить если не ставить протез.

    Ответ:

    Дорогая Алена. При таком размере глазного яблока, асимметрия лица не грозит. Будет только асимметрия век. Можно протезировать, когда ребенок сам осознает. Как правило к 3-5 годам.

    Вопрос:

    Спасибо большое Ирина Анатольевна что ответили. А ассиметрия век в чем может выразиться?

    Ответ:

    Глаз будет выглядеть несколько меньше, чем здоровый, а веки прикрыты.

  • Врожденный правосторинний анофтальм

    22.02.2016

    Ирина

    Добрый день. У моей 7-ми летней дочери врожденный правосторонний анофтальм. Протезируемся с шести месяцев, т.к. нам при первом осмотре офтальмолог в роддоме сказала, что только с 3-х лет нужно начинать ставить протез!!!! Протез до 2-лет не стоял нормально, постоянно выпадал. Мы его и под повязку ставили, и все равно он выпадал! Ездили почти каждый месяц в Харьков. Пробовали в Одессе. В одесском протезе ребенок и дня не походил с ним - выпадал. К Киеве даже браться не захотели, сказали, что у вас есть протез вот и носите его (а он уже на то время начал выпадать). Везде говорят, что у нас "трудный случай". Когда дочери было 2 года нам посоветовали обратиться в Москву к Катаеву М.Г. ОГРОМНОЕ ЧЕЛОВЕЧЕСКОЕ СПАСИБО МИХАИЛУ ГЕРМАНОВИЧУ. Только он нас направил в правильное русло, сказал что нужен протез другой формы - "грибовидный", и ступенчатое протезирование. Какое-то время носили нормально, ездили переделывали.... как только дочь пошла в школу, начались проблемы. Он постоянно выпадает! Воспаляется! Часто ходим с пластырем. Я думала, что из-за нагрузки. Офтальмолог сказала, что по этой причине он не будет выпадать. Скажите пожалуйста могли бы вы нам сделать протез, который будет стоять!?

    Ответ:

    Дорогая Ирина.
    Действительно, протезирование при врожденном анофтальме очень трудоемкое мероприятие. Мы занимаемся этим более 10 лет. Если вы вышлите фото дочки и фото полости и фото протеза с разных сторон, я смогу ответить на ваши вопросы.

  • Ребёнок трёт кулачком глаз, где протез

    14.01.2016

    Татьяна

    Здравствуйте! Моему ребёнку 21 декабря была проведена операция энуклеация глаза. 11 января нам поставили протезик. Сказали снимать раз в неделю. Но вчера мы заметили, что когда ребёнок трёт кулачком глаз, где протез, то протез прокручивается и устанавливается наоборот, т.е. Носовая сторона устанавливается кнаружи, а сторона протеза внешняя устанавливается к носу. Ребёнок при этом не беспокоится. Мы вынимали протезик, ставили правильно. Но ребёнок вновь его прокручивает. Как правильно поступать в такой ситуации? Протезист сказал как можно реже вынимать протез, чтобы лишний раз не травмироваться глазную полость, которая продолжает заживать после операции. Мы думаем вынимать и ставить протез в правильное положение через день-два. Будет ли в такой ситуации неправильное формирование полости? Следующее протезирование-через месяц. Ребёнку 4 месяца.

    Ответ:

    Уважаемая Татьяна. Действительно, лучше протез не трогать. Он пока маленький, и может поворачиваться, это не страшно. Полость сформируется, как надо. Можно не поворачивать. Ребенок, рефлекторно делает так, как ему удобно.
    А это главное.

  • Врожденный анофтальм: откладывать ли протезирование

    06.01.2016

    Анастасия

    Здравствуйте, Ирина Анатольевна! 13 августа 2015 года у нас родился ребенок, как оказалось с врожденным анофтальмом справа. мы сами с Кыргызстана, обратились к нашим врачам; но они все время ищут причины чтобы отложить протезирование. чего-то опасаются, или может просто мало опыта с подобной аномалией. На данный момент ребенку уже 5 месяцев, а мы не чего не сделали. Время уходит и деформация уже началась. При последнем визите нам врач сказал, что под наркозом вставят протез и зашьют веко. На сколько эти действия правильны? у нас есть недоверие к нашим врачам, поэтому мы рассматриваем вариант визита к вам.

    Ответ:

    Дорогая Анастасия, действительно есть методики, когда протез ставят в поздние сроки,
    Наш опыт и опыт Москвы показывает, что при врожденном анофтальме лучше  раннее протезирование , т.е. с 1 мес. Но возможно и с вашего возраста.
    /pacientam/lichnye-istorii/istorija-malenkoj-adili/
    сравните
    /pacientam/lichnye-istorii/nash-jarik-osobennyj-rebenok/
    Мы работаем с детьми без наркоза, обучая родителей, глаз не зашиваем.

  • Отек века, протез выпирает

    20.12.2015

    Руслан

    Здравствуйте, Ирина Анатольевна. Моей дочке в 3,5 года сделали энуклеацию левого глаза. Во время операции сформирована опорно-подвижная культя Экофлон. По мере увеличения полости меняли 2 раза протез на больший, т.к. верхнее веко не поднималось до самого верха (80-90%) Через 8 месяцев изготовили индивидуальный протез. По утрам верхнее веко стало отекать. Отек к обеду уменьшается, но не полностью. Ещё заметили, что протез иногда выпирает, иногда нет. Уменьшать протез протезист не хочет, т.к. верхнее веко не будет полностью открываться. Не знаем, что делать. Почему он выпирает? Разве может полость уменьшаться в размерах, когда там постоянно находится протез? Протезист говорит, что растянуто верхнее веко. Доктора говорят, что большой протез, надо уменьшать. Стянится ли веко в исходную форму при уменьшении протеза? Почему оно растянулось? Возможно ли оперативным путем уменьшить веко? Буду признателен Вам за ответ.

    Ответ:

    Уважаемый Руслан. Цель  лечения - не навредить.
    Лучше уменьшить протез, чтобы глазная щель была чуть прикрыта, чем любая хирургия. Полость меняется по мере роста ребенка.
    Меняя форму протеза со временем, может все корректироваться..

  • Врождённый птоз 3 ст

    18.12.2015

    Наталия

    ребёнку 5лет . врождённый птоз 3 ст. вы можете нам помочь. спасибо заранее

    Ответ:

    Дорогая Наталья.
    Птоз мы оперируем.
    Вышлите заключение офтальмолога, фото ребенка при взгляде прямо, вверх и с закрытыми глазами.

  • Микрофтальм с рождения, сейчас дочери 12 лет

    25.11.2015

    Юлия

    Добрый день! Ирина Анатольевна, подскажите пожалуйста, моей дочери 12 лет, нам с рождения поставили диагноз микрофтальм левого глаза зрения нет совсем, второй 100% зрение, сказали, что до 16 лет ни чего делать ни нужно пока растет организм, но сейчас слышала, что делают какую ту инъекцию для роста глаза или ставят полимерную линзу для увеличения глазика? Вы можете нам помочь?

    Ответ:

    Дорогая Юля.
    Можно ставить склеральную линзу при микрофтальме, для того, чтобы глаз выглядел одинаково. Мы это делаем.
    В Иркутск приезжают протезисты из МЦ"Красмед" (Красноярск), смотрите на их сайте -  http://www.oookrasmed.ru/. 
    Если поедете к нам, то записывайтесь заранее.

  • Анофтольмия у неродившегося ребенка

    05.11.2015

    Алия

    Здравствуйте! Беременной дочери поставили диагноз еще неродившемуся ребенку (беременность 26 недель) - анофтальмия правого глаза. Когда можно будет сделать протез новорожденному ребенку, не дожидаясь деформации лица и др.малоприятных последствий? Хотелось бы подготовиться заранее и при необходимости записаться на прием к офтальмологу. Спасибо.

    Ответ:

    Дорогая Алия.
    Не надо пока торопится. Еще маленький срок у Вашей дочери и не все видно на УЗИ.
    После рождения. будет известно.

  • Капли для ребенка после удаления глаза

    09.10.2015

    Ирина

    Здравствуйте Ирина Анатольевна! моему ребенку в 2 месяца удалили глазик, у нас ретинобластома. сейчас нам 5 месяцев, у нас постоянные выделения из глазика , где стоит протезик. постоянно протираем кипяченой водой, затерли уже бедный глазик, есть ли какие-нибудь капли или что можете посоветовать? спасибо.

    Ответ:

    Лучше закапывать Витабакт.
    Но если протез мал и подвижен в полости, то выделения будут.

  • Ребенку 3,5 месяца ставят микрокорнеа

    18.08.2015

    Наталья

    Здравствуйте! Ребенку 3,5 месяца. на правом глазу ставят микрокорнеа, передний микрофтальм, колобома. хочу выслать результаты исследований и фото. на какой e-mail? сможете ли Вы нам помочь?

    Ответ:

    Дорогая Наталья. 
    Вышлите результаты обследования и фото и ваши вопросы на okoris@yandex.ru

  • Изменение размера аллоплантовой культи

    28.05.2015

    Елена Миронова

    Ирина Анатольевна, а биоматериал в частности Аллоплант, который используется для формирования культи, по истечении какого-то времени может уменьшаться или усыхать? Ведь когда речь идет о детях это значит протезируют не на один год. Заранее спасибо.

    Ответ:

    Дорогая Елена. Биоматериал аллоплант  может изменять размеры, т.к. он со временем замещается своими тканями. Для детей я использую спонч аллоплант, изготовленный из сухожильной ткани. Он сохраняет превоначальный .объем.

  • Сохранять ли больной глаз?

    20.05.2015

    Елена Миронова

    Здравствуйте Ирина Анатольевна. Моему сыну 6 лет. Я вам уже писала, что у нас буфтальм на одном глазу, другой глаз не оперированный на нем нет давления. Но меня беспокоит вопрос: как лучше поступить? сохранить свой, но косметически не красивый или сделать операцию по удалению глаза. Ребенок так мал и я очень за него переживаю. Если удалить глазик и прибегнуть к протезированию, то будет ли заметно визуально на месте удаленного глаза, что он больше другого. Или это как-то регулируется. Я начиталась, что существует очень много осложнений у детей после удаления глаза: птоз, опущение века и что сам протез моет не прижиться. Это действительно так? Мне очень важно знать ваше мнение как у человека с бльшим опытом в этой области.

    Ответ:

    Дорогая Елена. 
    Вопрос о сохранении или удалении глаза решается коллегиально  врачами офтальмологами.
    Профессионально это делают в институте  им. Гельмгольца в отделе пластической хирургии и глазного протезирования под руководством  д.м.н. Филатовой Ирины Анатольевны.
    Если думать об осложнеинях, то можете материализовать именно эту мысль. О мнении пациентов - ЗДЕСЬ.
    Смотрите наш информационный буклет.

  • Не открывается глаз с протезом

    12.05.2015

    Динара

    Здравствуйте. Мы были у вас 29 апреля на протезирование. Тукеев Алихан зовут малыша. Правый глаз (с протезом) толком не открывается, почти что не открывается. Что делать?

    Ответ:

    Дорогая Динара. Все будет постепенно, не торопитесь. Попробуйте поставить следующий по величине.

  • У ребенка буфтальм

    21.04.2015

    Елена

    Здравствуйте Ирина Анатольевна. Моему сыну 6 лет. Ему в возрасте 8 месяцев сделали операцию по удалению врожденной катаракты на левом глазу, ИОЛ не ставили. Но ребенок так видеть ничего и не начал. Затем глаукома. Оперирован по по поводу глаукомы и вставили ИОЛ, следствием чего стало кровоизлияние в переднюю камеру и очень высокое давление ВГД. В этот момент глаз сильно увеличился. Была светобоязнь. Сейчас глаз его не беспокоит. НЕ слезится, нет светобоязни. НО имеется десцементоцеле, но оно прикрыто бельмом. У ребенка буфтальм. Многие врачи советуют сохранить свой глаз. Но не будет ли у моего сына ассиметрии лица из-за буфтальма, т.к. глазницы черепа развиваются не симметрично? И что вообще лучше сделать в нашей ситуации?

    Ответ:

    Дорогая Елена. Асимметрии лица из-за буфтальма не будет, видимая асимметрия может быть только из-за увеличенного глаза.  Кости черепа, как правило, симметричны. В остальном я не могу вам ничего посоветовать.

  • Протезирование 3-х месячному ребенку

    28.01.2015

    динара

    Здравствуйте. Делаете ли вы протезирование 3-х месячному ребенку. диагноз ретинобластома на правом глазу. через какое время после операции можно сделать протезирование и сколько будет стоить? мы из казахстана

    Ответ:

    Дорогая Динара. Протез после удаления глаза ребенку, ставиться сразу во время операции. Потом нужно менять по мере необходимости, как правило, один раз в 4-6 месяцев. Стоимость зависит от того какой протез нужен. От 4, 5  -10 тыс рублей. Это решается во время осмотра.

    Вопрос:

    К сожалению в Казахстане не ставят протезы после операции. Могу ли я приехать к вам с ребенком на протезирование без протеза в глазу и в какое время?

    Ответ:

    Дорогая Динара. Приезжайте в понедельник, т.к. это не операционный день, в 12-30. Я смогу посмотреть ребенка до приема.

  • Микрофтальм справа

    27.01.2015

    Оксана

    Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, моему сыночку 10 месяцев, нам ставят диагноз микрофтальм справа. Не поздно ли в этом возрасте делать протезирование и как попасть к вам на приём и консультацию. Что для этого нужно?

    Ответ:

    Дорогая Оксана.
    Вышлите фото вашего сына и данные мед. обследования. Осмотр офтальмолога, данные УЗИ.
    Я сначала посмотрю.

  • Капать капли не снимая протез

    20.01.2015

    Вера

    Добрый день! Подскажите пожалуйста, можно ли капать капли не снимая индивидуальный тонкостенный протез ребенку? Будет ли эффект или все таки нужно обязательно снимать? Ребенок (3 года)перенес кератоконьюктивит, до болезни носили протез в течении 1,2 года, ничего не беспокоило(протез новый 2 месяца). Лечились полтора месяца, сейчас надели прозрачный протез, выделений нет, ребенка ничего не беспокоит, носим неделю, но через протез видно что на склере появилось очень много ярко- красных венок, к вечеру краснота усугубляется. Скажите это нормально при ношении протеза или все таки так не должно быть. Обратились к офтальмологу, он сказал , что любое инородное тело оказывает механическое воздействие на глаз и это нормально при ношении протеза, посоветовал прокапать капли Витабакт. Так ли это или нужно снимать протез и искать причину появления венок на склере? Ответьте пожалуйста, спасибо.

    Ответ:

    Дорогая Вера.
    Небольшая, невидимая неровность на протезе может вызвать воспалении даже язву на глазу. Нужно снять протез, закапывать капли без протеза, вылечить воспаление, и искать причину . Если причина в протезе, нужно его менять. Ведь протез на глазу  имеет косметическое значение и ношение его не обязательное.

  • Микрофтальм правого глаза

    19.01.2015

    Ульяна

    Здравствуйте! 4 месяца назад у нас родилась дочь с диагнозом микрофтальм правого глаза, протезируемся с 2ух месяцев в Гельмгольца, пока протез белый без радужки но глазки уже почти одинаковые, скажите пожалуйста со скольки лет вы делаете индивидуальные протезы? Заранее спасибо за ответ!

    Ответ:

    Дорогая Ульяна.
    Индивидуальный протез делаем, как только появляется место для цветной радужки, т.е. если белая часть более 11-мм., Были пациенты ив 6 мес.

  • Внутриутробный увеит

    10.01.2015

    Мария

    Добрый вечер Ирина Анатольевна! У моего сына 4,5 месяцев внутриутробный увеит -тотальная отслойка сетчатки на правом глазике. Левый полноценный. Идет ассиметрия по лицу так как правый отстает в росте. Есть ли протезирование на правый глаз без удаления " маленького глаза". И как это делается?

    Ответ:

    Дорогая Мария. Если выставлен диагноз увеит, то протезирование в таком возрасте не показано, а видимая асимметрия - только за счет уменьшенного глаза. Если больной глаз более 11-12 мм ( см. данные УЗИ глаза показатель ПЗО), то опасности асимметрии лица нет.

  • Микрофтальм левого глаза у малыша

    26.09.2014

    Зауреш

    Здравствуйте! Меня завут Зауреш пишу Вам из Казахстана. Моей дочи 3 месяца у нас микрофтальм левого глаза. Глазная щель укорочена веки глазное яблоко резко уменьшено в размере, роговица диаметром до 5 мм. Нам можно протез, просто думаю возможно же искривление лица и чем раньши тем лучше. Жду вашего ответа,спасибо

    Ответ:

    Дорогие родители. Вышлите отсканированные данные медицинского обследования и фото глаз вашего ребенка.
<< 1 2 3 >>